AED 自动体外除颤器
又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,英文名Automated External Defibrillator
是一种便携式医疗设备,可诊断特定心律失常并实施电击除颤,供非专业人员抢救心脏骤停患者使用。
该设备通过语音和动画指导操作,电极片需贴于患者胸骨右侧、锁骨下方及左胸乳头外侧、腋中线位置,电击时需确保无人接触患者
心脏骤停患者抢救的黄金时间为4分钟,AED配合心肺复苏可使存活率提升至50%以上
在深圳,各个地铁站基本都有配备,部分公交车上也有配备
部分小区有配备,部分社区有配备
我所住的楼下100米处有配备
原本神秘高高在上的救命神器AED,在昨天参加完狮子会应急委等狮友带来的急救在身边培训活动后,变得已不再神秘

使用非常简单
救人步骤也有迹可循
- 确认环境安全,自己安全
- 确认被救助人员情况,是否清醒,情况紧急时,应呼救(例如请边上的行人帮打120,请人帮取AED(各地铁均有,去就近地铁站寻求工作人员帮助也行)请会急救的来帮忙等等),如有意识,需要遵循被救助人员的意愿才开施救
- 如无意识情况,可以立即开始心肺复苏(CPR),民法典已有法规,免除紧急情况下主动救助患者带来的民事责任
心肺复苏重要的步骤,A 双手手心向外,一只手与另一只手交叉,手掌靠近手腕肉厚的部分,放在患者心窝,手臂不能弯,使用腰部发力,而不是手臂的力量,如患者是成人需要下压至5cm-6mm()身份证短边长5.4cm,可以参考.频率为每分钟100-120次之间,不能过快,也不能过慢,每30次间隔两次人工呼吸(不认识的不了解情况的,可以不做人工呼吸)昨天又学到了,人工呼吸是往患者口中吹气,而不是吸气.也不需要憋一口气往患者口中使劲吹,按照自己正常呼吸气量吹即可 - 不能随意停止按压,最长不能超过10秒,两个条件可以停止施救,A 患者醒了,恢复了意识 B 急救医生来了
- 如果AED来了,应该优先使用AED,可以有效提高患者生存率,如果有多人在场,应该一边做按压,一边准备AED,准备好后,按照电极片上的图示说明,将电极片紧贴在伤病员相应部位的暴露皮肤上。通常而言,两块电极片分别贴在胸骨右侧,锁骨下方和左胸乳头外侧、腋中线位置.AED电极板分正极和负极两片。放电时电流从正极进入患者体内,从负极回到AED中,构成回路。贴电极板时正极贴在患者右侧锁骨下,负极贴在患者左侧乳头外下方,不要贴反。左下的位置在左乳外侧电极片中线在腋中线,电极片上缘距腋窝约7cm左右。将电极片导线的另一端插入AED机器上 (有些AED电极片导线的另一端是已直接和AED机身连接的)。AED开始通过贴在伤病员身上的电极片,采集分析其心律数据,这时AED会提醒救护员或围观人员:“不要接触伤病员。”因为身体接触会干扰AED 对伤病员心律的分析。如果AED分析出伤病员需要电击,就会自动充电,并且在发出除颤指示之前,再次提示:“不要接触伤病员”(此时请一定不能接触伤员),确认没有人接触伤病员之后,按下电击按钮,AED会自动对伤病员进行电击除颤。
不光学了AED使用,还学习了简单的伤口包扎等等,还有海姆立克急救法,从成人、儿童到婴儿的不同操作手法,再到如何判断梗阻程度并及时调整急救方式,讲师通过模拟演示和步骤拆解,让在场员工快速掌握了这一 “救命技能”,大家纷纷表示 “学会这个,关键时刻能救自己也能救别人”。

海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)也称为海氏手技,是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
原理
可以将人的肺部设想成一个气球,气管就是气球的气嘴儿,假如气嘴儿被异物阻塞,可以用手捏挤气球,气球受压球内空气上移,从而将阻塞气嘴儿的异物冲出,这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。
急救者环抱患者,突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,这样就会使患者的胸腔压力骤然增加,由于胸腔是密闭的,只有气管一个开口,故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管,每次冲击将产生450~500毫升的气体,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。
急救者首先以前腿弓,后腿登的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。
然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。
这样由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。
施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。
海氏冲击法虽然有一定的效果,但也可能带来一定的危害,因其胸腹部组织的弹性及顺应性差,故容易导致损伤的发生,如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,施救完毕后,患者应该去医院做进一步检查!!!
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